目前主流的新冠病毒疫苗，
主要可以分为：
1. 灭活疫苗
（中国科兴，国药中生）
2. 腺病毒载体疫苗（英国
阿斯利康+牛津大学合作疫苗（中国康泰生物已获得该疫苗商业化授权）、陈薇团队+深圳康希诺、俄国Gamaleya、美国/比利时
Janssen）
3. mRNA (信使RNA)疫苗（美
国辉瑞+德国
BioNTech、美国莫德纳Moderna、复星医药+德国
BioNTech）。
一、灭活疫苗
作为传统的疫苗制备方法，是目前成熟的疫苗制备方法。首先大规模培养病毒，下一步通过化学、加热等方法杀死病毒，但是已杀死的病原微生物或其代谢产物（抗原）仍然能够刺激
人体产生抗体，即还保持着病毒的免疫原性，打进人体后不会让人得病，但能产生抗体。一旦遭受外界特异性病毒入侵时，已建立的机体免疫系统可产生免疫物质（抗
体）从而抵抗病毒入侵的作用。
以前在SARS疫苗研发时，也有研究担心，除发挥作用的S蛋白外，冠状病毒还包含其他蛋白，而这些蛋白可能会诱发体液或细胞免疫反应，从而加剧某些冠状病
毒感染的病理。一些科研人员认为基于S蛋白RBD开发的疫苗，可能才是预防SARS最有效和最安全的疫苗之一，而不是基于整个SARS病毒。这可能也是除
了产能因素外，西方研发技术路线不采用灭活疫苗的原因之一。
优点：灭活疫苗技术成熟，
安全性较好
缺点：生产周期较长，免疫原
性变弱，需要多次免疫及加强免疫。
二、腺病毒载体疫苗
腺病毒载体疫苗是新型疫苗，科学家巧妙地使用无害的病毒作为载体，插入新冠病毒的基因，来制成疫苗。常用的载体是原来可以引起轻微感冒的腺病毒，但这些腺
病毒的复制基因已被删除，就不会引起感冒。通过让无害的腺病毒携带新冠病毒入侵人体细胞的S蛋白让人体产生免疫记忆，刺激人体产生抗体。
优点：生
产较快，大概一个月
左右，免疫反应较高，理论上
能提供更长时间的免疫力。
缺点：作为新型疫苗，临床应用较少，免疫效果
及安全性还
有待进一步观察。
因为腺病毒是常见病毒，有的
人以前感染过这种腺病毒，身体里可能已经有了抗体， 有可能对载体产生抵抗。
高福课题组与上海巴斯德研究所的研究表明，中国有七到八成人被腺病毒感染过从而获得了腺病毒抗体，导致这部分人存在对腺病毒的预存免疫，降低腺病毒载体的
转导效力。现在中国紧急使用的军科院陈薇团队/康希诺生物疫苗即腺病毒疫苗。
三、mRNA疫苗
mRNA即信使RNA，由美国FDA首次许可运用，由
细胞核内的DNA的一条链作为模板转录出来，携带了部分遗传信息并指导蛋白质合成的一类单链核糖核酸。这些mRNA具有一定活性并能够正常指导合成蛋白
质，进而诱导免疫反应。
目前最尖端的疫苗技术是将DNA或mRNA直接传送到细胞里。三期试验中，BioNTech与辉瑞合作以及莫德纳Moderna的信使RNA疫苗都有
94%以上的保护作用，它有几个特点:
信使RNA疫苗只是采用了刺突蛋白的一段基因，没有复制功能，所以没有病毒的传染性。同时，信使RNA根本不进入细胞核，在细胞浆里就完成了翻译蛋白的任
务，所以它也没有不小心被组合进人体基因的可能性。制作信使RNA疫苗既不需要拿到病毒，也不需要培养大量病毒，所以研发速度很快。
信使RNA疫苗的研究面临两大技术难题，一是 信使RNA很娇弱，到了体内之后很快被降解；二是怎样才能
有效地把它送入人体细胞内。对此科学家发明了给信使RNA进行修饰和优化的方法，解决了稳定性的问题。同时，科学家又把信使RNA包在纳米脂质微粒中，用
这个方法把它送到体内。
优点：
mRNA疫苗成本低、周期短（40天）、产能高，理论上具有较强的免疫保护力，能够产生持久免疫应答而无需多次免疫，可以更好的应对病毒的变异。
缺点：
核酸本身容易被相关的酶进行切割而失去效果；由于是首次使用，还有很多不确定性如其安全性等还有待进一步研究，例如辉瑞疫苗，其副反应较显著如引起面瘫，
且需要-70℃的超低温下才能拥有最高半年的保质期，在使用时很多可能已经失去了效用。
挪威药品管理局网站15日发布公告说，该国已发现23例与美国辉瑞公司新冠疫苗相关的老年人死亡病例。日本医疗管理研究所理事长上昌广在接受采访时曾表
示，辉瑞疫苗有强烈的炎症反应，也不建议高龄体弱者接种。2021年2月7日，南非政府表示将暂停推广英国制药商阿斯利康的新冠疫苗。报道称，一项小规模
研究表明，该疫苗对南非国内变异新冠病毒的影响甚微，于是暂停推广。
后记
随着新冠病毒的持续肆虐，
注射疫苗应该是必然的。疫苗将使机体产生免疫性抗体，细胞免疫，形成免疫记忆，从而建立起综合的免疫机制。对于人类的社会，必须建立起群体免疫屏障。注射
疫苗已经在全球广泛开展，不过还看不到太多注射后感染的数据报道。mRNA疫苗可能效果强，但风险难测；腺病毒载体疫苗国人如七到八成人已预先免疫，效果令人担心。而灭活
疫苗虽然效率较低，需要不止一针，但由于风险较小，可以是笔者目前的选择（仅个人观点）。